不负生命之托
--市妇幼保健院支部主任，小儿外科主任李炳
我身边有一位对技术精益求精、对患者体贴入微、对名利淡然处之，严于律己的农工党员医生，他是个技艺精湛的 小儿外科专家，率先在国内开展了新生儿先天性肠闭锁单孔腹腔镜切除吻合术等多项先进技术；他还是个追求无止境的学者，将大量的心血和精力用在阅读文献、撰写论文上，将先进技术与世人共享。他的潜心钻研与创新精神，让我国的小儿外科达到国际先进水平。然而他说，心中最大的感恩是要送给患者。今天，我想跟大家一起分享他的故事。
2015年4月，一年一度的国际小儿腹腔镜大会在美国田纳西州召开。一位来自中国淮安的医生在会上用流利的英语侃侃而谈，并不时地回答与会者的提问。这位发言者是我们农工党淮安市妇幼保健院支部主任，小儿外科主任、江苏省首届“百名医德之星”获得者，他的名字叫李炳。
国际小儿腹腔镜大会是国际规格最高的小儿腹腔镜会议。每年都有来自世界各地的1000多位专家、学者参会。这次的美国田纳西会议在国际范围内共收到论文1000多篇，200篇论文被录用，其中最优秀的10篇被评选为Top1-10，在大会作典型交流。在这样高规格的国际学术会议上能列入前十，可想而知，李炳医生背后付出了多少努力和艰辛的汗水，凝结的也正是这位学者从医28年来的不懈努力和孜孜追求。
医术精湛，悬壶济世敢为先
1988年，李炳从徐州医学院毕业，同年分配到淮安市妇幼保健院工作。这位刚刚步入工作岗位的年轻医生，在自己的第一本工作笔记上写下了八个大字——“悬壶济世，妙手回春”。 我想这既是一名医生的职业理想，也暗含了李炳内心的奋斗目标。在他心目中，治病救人是医生的天职。80年代末正是改革步入快车道，各类经济活动最活跃时期。当别人推杯换盏、惬意笑谈的时候，他静静地窝在家里看英语，留在医院查文献、写论文；当别人出入于歌厅牌桌时，他默默地守候在科室、病房，钻研疑难病案，积累经验。据李主任自己回忆，28年来，他的业余时间几乎全部用来阅读文献、钻研学习了，基本没有参加过什么应酬活动。
在时间的历练中李炳快速成长。2003年，他通过不断搜集新兴信息，大量阅读文献，李炳敏锐地意识到手术微创时代已经到来。于是他上北京、下湖南，向国内这个领域的专家拜师学艺。
2005年，李炳在淮安乃至整个苏北地区率先开展了小儿腹腔镜手术。这种手术创口小、精准度高、手术预后好。一经开展，就在淮安医疗界引起了广泛关注，市区还有周边多家的综合医院都派专家前来取经学习。
2014年3月，李炳领衔开展了全省首家小儿3D腹腔镜手术。患者只有6个月大，患有先天性巨结肠症，李炳和他的助手们戴着3D眼镜，对照显示屏中的高清3D影像，精准地进行手术操作，不到1个小时，就顺利完成了手术。而此前传统手术需要3个小时才能完成。通过3D腹腔镜直观、精准、安全，大大提高了手术的成功率。
提到这项技术，李炳的助手夏顺林主任更是满满的自信和骄傲。因为时隔3个月，淮安市妇幼保健院举办了“国内腹腔镜治疗小儿先天性消化道畸形新进展研讨会”。李炳与专程赶来的首都儿科研究所普外科主任李龙等国内外知名小儿外科专家同台表演，李炳现场的直播演示技惊四座。据了解，这是国内第一次直播小儿3D腹腔镜手术。
昨天，我跟一个朋友探讨什么是“优秀”。我们认为所谓“优秀”，就是在别人虚度光阴的时候多付出了一分努力。
这样的话说起来很轻松，但是这样的努力，能够持之以恒谈何容易？李炳给我讲过一个细节：当年他在北京进修，随李龙教授学习，上了手术台一般会有半个小时左右的麻醉时间。通常在这个等待手术的时间段，医生们往往是在放松情绪，聊聊天。而李炳看到李龙主任在这段时间里却永远是在看文献。李龙，主任医师，教授，博士生导师，中华医学会小儿外科学分会副主任委员，国内著名小儿外科专家。已经名满天下，还这样求知若渴，李炳很受触动，认识到时间宝贵，稍纵即逝。于是以李龙 主任为榜样，不放过一分一秒，每天晚上攻读专业书和大量医学文献基本都要到凌晨两点多才睡觉。
同事刘博士有一套在美国买的原版小儿外科学的书，一共7本。李炳借了这套书，花了800多块钱把全套书复印了下来。用整整四个月啃下了这套英文原版书，还给刘博士的时候，刘博士非常惊讶，告诉李炳自从这书买回来，他身边还没有哪个人完完整整地通读过这套书，他是第一个。
其实李炳读这套书也十分吃力。一开始两个小时看不到一个豆腐块大小的内容，整整四个月，他从来没有睡过一次午觉。周末白天在房间里比较安静，因为太缺觉，看书看着看着就迷糊了。他就坐到北京马路边的石凳上看书，防止在房间里看书看得打瞌睡，路边的汽车声音可以让他时刻保持清醒。
我不知道大家听后是什么感觉，听到李主任亲口说的这些经历，我在深深的敬佩之余反省自己。年轻人最大的纠结往往来自对现实的自己不满，却又不知道如何行动才能改善。于是指望遇到名师指路，贵人相助，从此蒸蒸日上。看起来是满心求道，其实一脑子是好逸恶劳。学习是一辈子的事，所以有个词叫“终身学习”，教育是自己的事，所以也叫“自我教育”。在现在这个信息爆炸的开放时代，知识不是稀缺的。决定一个人成就大小，更多取决于他在一个可以充分施展自我的环境里，能不能保持足够长时间的雄心和执行力。 真想改变现状，那只有四个字——坚持去做。
李炳医生近30年的厚积薄发，学得了一身过硬本领。他率先在国际上开展腹腔镜治疗小儿先天性肠闭锁，率先在国内开展新生儿先天性肠闭锁患儿单孔腹腔镜切除吻合术。这项技术，隐藏疤痕，患者恢复效果好，全国目前只有北京上海武汉几个大城市能做。从技术上讲，淮安妇幼保健院在全省可以说是最好的。
李炳开展的腹腔镜治疗胆道闭锁技术达到国际先进水平。这里我简单解释一下这项技术。大家知道，人体肝脏分泌胆汁，贮存在胆囊中，有的患儿胆道不通，胆汁排不出去，淤积在肝脏里，会导致肝硬化，不及时手术的话会造成不可逆的损伤。这项技术就是人为的做一个胆道，用于排胆汁。腹腔镜治疗胆道闭锁技术被誉为达到目前国际先进水平。
此外，李炳大胆创新，2013年在全省率先开展小儿胸腔镜治疗膈疝、食管闭锁等难度极大的手术。国际著名的小儿腹腔镜专家，国际小儿外科学会常委李龙教授多次在国家级的会议上号召全国的小儿外科医生向李炳学习，并在自己科室还专门召开会议学习李炳的拼搏精神。他曾经这样说：今天我只向大会推荐一名医生，来自淮安的李炳。他没有很高的文凭，但他用普通的手术器械创造了一个又一个奇迹，为我国的小儿外科事业作出了很大的贡献。能够成功开展胸腔镜治疗小儿先天性食道闭锁，膈疝等手术，李炳已经是世界级的小儿外科医师了。
家住江苏宿迁的夏宝宝出生刚一天，便出现腹胀、无胎便并伴有呕吐等症状，经造影显示为细小结肠，查体结合辅助检查，确诊为肠闭锁合并胎粪性腹膜炎。李炳诊断后，主张行腹腔镜辅助下肠粘连松解及闭锁肠管切除吻合术，在肚脐上开出一个0.5厘米的小孔，置入腹腔镜器件进行操作。这种手术的优点在于利用肚脐为患者巧妙地设计了一个隐蔽切口，外观上几乎看不出瘢痕，保持了自然美；同时，各项操作更精确更到位，使手术不仅安全，且术后刀口感染、裂开、切口疝的几率大大降低。李炳类似的单孔腹腔镜技术已成功开展数百例，同时SCI文章发表于国际小儿外科杂志等，得到国内腹腔镜专家们的一致赞赏，深受患者及家属的好评。
医德高尚：做仁心济世的力行者
“若有疾厄求救者，不得问其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。”医药大家孙思邈的行医格言始终是李炳的从业医训。他对待病人不论是贫富贵贱，皆一视同仁。为病人合理用药、合理检查、合理治疗，不让病人多花一分冤枉钱。许多病人出于感激，会给他送红包，他总是婉言谢绝，实在无法推辞的就代交入病人的住院费中。
一个从外地转来的急性肠梗阻患儿，因为转运的时间比较长，已经口唇发绀，呼吸急促，且在发高烧，情况很危急。李炳接诊后，经过细致诊查，告知患儿家长孩子要赶紧手术救治。这时宝宝的父亲流露出为难的样子，默不做声。他这才发现患儿的父母都是残疾人，穿着也很寒酸。患儿父亲拉着他的手，眼含着泪花央求着：“可不可以给孩子先做手术？我再想办法筹钱。”听到这话，李炳立即掏出自己刚刚领到的工资，让他先交费。孩子父母感激涕零，连声道谢。经过三个多小时的手术，宝宝被成功地抢救过来。次日查房的时候，李炳看到孩子的父母躲在一旁，用干大饼和白开水当做午饭时，他的善心又起了波涛。下班回到家，他收拾自己的衣服和家里的饭菜全都拿来给患儿的父母。孩子的父母忍不住失声大哭，紧紧抓住李炳的手说道：“李主任，您就是孩子的再生父母啊……将来等孩子长大了，也要让孩子做你这样的人！”
“医者父母心，这是我们应该做的！”李炳如是说。今年年初，一位患有严重肠梗阻的小女孩急需治疗，当时孩子病情非常严重，已经辗转了几家大型三甲医院，没人肯收治。有个医院甚至让她先交一百万的住院费才能收。家里无奈，只好替她买好了下葬用的丧服。听别人介绍，他们报着一线希望来到淮安市妇幼保健院。
这个女孩父母双亡，家里只有她和姐姐两人相依为命，经济非常困难。了解到这个情况后，李炳毅然收下了她，并先帮女孩垫付了部分医药费，然后再发动科里的全体同事给孩子捐款。通过近5个小时的手术，最终将这个小女孩的生命从死亡线上拉了回来。现在小女孩恢复得非常好，已经外出打工去了，逢年过节总会发信息问候李炳，表示谢意。
夏顺林主任介绍说，这样的事情在小儿外科经常发生。现在社会上医患关系紧张的事件时有发生，但在他们科室却从来没有发生过，李主任跟科室人说的最多的一句话是，我们医生不仅负责治病，还要用真心真情为患者服务，赢得患者的尊重。
扶危济困，依靠团队攀高峰
李炳主任常说：“一个人就是全身都是铁，又能打几根钉呢？”
因此他十分注重培养科里的年轻医生。他对本科室的医生要求非常严格，工作中绝对不能有失误，绝对不能犯错误。在手术室里，医生护士一个多余的动作都不允许有！正是严师出高徒，严谨的学术氛围，小儿外科奋发有为，成为妇幼保健院品牌的领跑者。
医院是医生实现人生价值的舞台，医院要做大做强，离不开每位医务工作者的付出和努力。今年4月，由李炳领衔的小儿外科，以其精湛的技术水平、优质的医疗服务，高分通过了江苏省卫计委组织的专家组评审及现场测评，从全省众多综合医院的优秀专科中脱颖而出，成功创成江苏省医学临床重点专科，这不仅实现了李炳的一个从业梦想，也实现了淮安市妇幼保健院省级临床重点专科零的突破，具有重要的里程碑式意义。
李炳从业一路走来，心血、汗水和鲜花相伴随。面对众多的竞争对手，他创建了国内首家也是唯一的一家“卫生部内镜与微创专业技术小儿科培训基地”； 参与国家卫生计生委小儿腹腔镜培训教材的编写工作，并被聘请为中国内镜杂志编委，腹腔镜外科杂志的编委；先后公开发表、交流学术论文50余篇，SCI收录9篇，开展和引进省、市、院级新技术、新业务20余项，而且其中多项为国内首次应用；参加国家支撑计划课题及国家自然资金项目，连续3年6次获得江苏省医学新技术一等奖和二等奖、淮安市科技进步奖二等奖2项，淮安市医学新技术特等奖一项等；他个人也先后荣获了恩德思医学科学技术奖评奖委员会、国家科技部国际合作司、国家卫生部国际合作司联合授予的“杰出青年医师奖”，江苏省首届“百名医德之星”等荣誉称号。前年，在江苏省卫计委公布的2014年度妇幼保健重点人才考核结果中，李炳被评为全省2013年确认人才序列唯一的优秀人才。
在繁忙的医疗、科研和科室管理之外，李炳还担任着中华医学会小儿外科学会内镜学组委员，中国研究型医院学会微创专业委员会委员，中国内镜医师协会常务理事，江苏省小儿外科学会委员，淮安市小儿外科学会副主任委员，淮安市政协委员等社会职务。
在李炳的带领下，2010年保健院小儿外科顺利创成市重点专科，并连续多次在全市临床专科评审中排名第一。2012年又联合新生儿科创成了省医学重点学科。2013年，在全市医学重点专科复评审中，李炳用4分钟汇报了一年来的科室发展情况、业务水平、发表的论文及所获得的成果，得到了来自上海、北京等医学高地的评审专家的一致好评，现场响起热烈的掌声，这也是那次评审会上唯一的一次掌声，在市直医疗单位39个临床专科评审中排名第一。这一次的掌声实在是对他最好的肯定。在接下来的2014、2015年的全市重点专科评审结果中，李炳带领的淮安市妇幼保健院小儿外科又分别名列第二名、第一名！
作为一个重点学科带头人，李炳率先垂范，做德艺双馨的传承者。他认为“个人的医术再高，也难以带动整个医院的进步，医术要与同行分享”。他把所学的新知识、新技术应用于临床，将摸索积累的经验毫无保留传授给年轻医生，指导他们将临床医学工作标准化、规范化，引导他们提升自身素质、提高诊疗技术水平。当遇到诊断不明或久治不愈的病例，他总是全身心投入，理清病人的每个发病细节，查阅资料认真分析，并组织医务人员讨论，进一步明确诊断思路，制定详细有效的治疗方案，同时也使广大临床医生得到一次全面交流学习的机会。
李炳经常告诫科室同事说，医学发展永无止境，我们当医生的也要勤思善学、干到老、学到老。近十年来，李炳每周坚持用英语查房，带领全科义务人员学习英语，掌握国际医学动态。同科室的同事笑称李炳是“医痴”，越难的手术他越兴奋，每天看书学习到凌晨2点从不知疲倦。我很好奇这么高强度高压力的生活怎么能坚持那么多年如一日，李主任自己说到此，倒是很有心得，他告诉我，他爱好书法和武术，而且还是淮安著名的形意拳大师黄万祯的关门弟子，他说没有一个好身体是不能适应这么高强度的生活的。
2012年，他收治了一位小儿急性肠套叠患儿，并顺利为他做了急诊手术。一般来说，医生把肠套叠整复成功，手术就顺利完成了。而李炳长期的治疗经验积累，本能地就去探究这孩子为什么会得这个病，再往下追查，一查小儿还患有先天性肠旋转不良，正是由于它的存在，才导致了急性肠套叠的发生，同时就把这个病一起治好了。而正是因为“多此一举”，让他成为了国内发现该病种的第一人，他对于该病种的综述论文还发表在了权威期刊中华小儿外科杂志上，受到了同行的认同。
正如李炳所说的：“一个团队靠一个人是永远不行的，我会尽全力把我科里的所有医生带出来！”目前，小儿外科拥有一支技术力量雄厚、德才兼备的人才队伍，其中主任医师5名、副主任医师3名、硕士研究生4名。他所带领的团队年开展手术2000余台，其中小儿腹腔镜手术1200余台次，三级以上腹腔镜手术300余台次，并吸引国内多家三甲医院派团队来院进修小儿腹腔镜技术。
高超的技艺和高尚的医德是一名优秀医生的“一体两翼”，李炳作为科室一把手，在提升科室技艺水平的同时，还以高尚的医德影响带动着科室的服务水平的提升，把小儿外科打造成了“病患之家”。今年初，小儿外科收治了一名足下垂患儿小林，小林家境贫寒，父亲痴呆，妈妈瘫痪，是大字不识一个的爷爷奶奶把他带大的。李炳为小林成功实施手术后，护士长又为小林制定了科学的营养计划，每日督促实施。考虑到小林家庭条件太差，李炳又号召小儿外科全体医护为小林捐款，总计捐了15000多元钱交到住院费里。看到前来陪护小林的是一辈子从未出过家门、已经七十多岁的爷爷奶奶。护士长高林带着爷爷奶奶到医院食堂、超市，并嘱咐老人没事不要单独外出，以防走丢；漂亮的护士姐姐们则每天变着法子让小林开心。为了让他们更好地配合治疗，医生夏顺林跟爷爷奶奶说，小孙子脚疾治好后一定会更好地孝敬二老，能为他们递茶倒水呢！
李炳说，这样的事，我自己也记不清到底有多少次了，只记得需要时刻鞭策自己：生命所托，健康所系。科室是一个团队，我希望能与同事们永远不改初衷，做一名让患者放心的好医生。
作为一个有着20余年行医经验的名医和科研工作者，面对以生命相托的患者，李炳从来不因自己高超的医术而妄自尊大，对待患者和手术仍然像一个新手一样认真仔细，高度负责。
李炳，这个在医学之路上永不止步的农工党党员，与死神博弈的白衣战士，以高尚的医德恪守着做医生的本分，以满腔的热情把青春无私奉献给了医疗事业，赢得了患儿家长和同事的尊重和称赞，28年来，他挽救了无数患儿的生命，只要有急诊的地方就有他的足迹，只要有重症的床旁就有他的身影；28年来，他潜心钻研、勇攀高峰，医术全国拔尖，跻身国际小儿腹腔镜专家之列；28年来，他以身作则、勇于创新，带领小儿外科从弱到强，实现了省级临床重点专科的蝶变；28年来，他公正无私、言传身教，毫无保留地把自己所学所知传授给科室同仁，培养了一批又一批优秀的临床医生；28年来，他廉洁自律、率先垂范，以自己的实际行动，践行着社会主义核心价值观的核心奥义，以一名医护人员应有的品格，谱写了一曲当代医生的正气之歌、奉献之歌。
